「危害ノ種類」の項目に「谷口稜曄諌早海軍病院入院ニ付旅行証明致候也　家屋全壊」とある。

この資料は、戸主であった谷口作太郎さんが申請したもので、当時諌早海軍病院に入院していた孫の稜曄さんを世話するために、列車に乗る際などに使用していたと考えられる。