長崎警察署が発行した寄贈者の母親（松尾　マサ氏）の爆死証明書。

マサさん夫婦は、爆心地から約100m以内の近距離で陶器店を営んでいて爆死した。証明書はボロボロになっているが、｢右者、昭和二十年八月九日の空襲により爆死した者なるを証明す。二十年八月二十二日、長崎警察署｣となっている。

寄贈者はマサ氏の長男で、二十一年一月中国から引き揚げた後、証明書を保管していた人から受け取り、保存していた。